キムラ　アツシ   KIMURA ATSUSHI   木村　篤史    所属   保健医療学部 柔道整復学科    職種   准教授
発表年月日	2025/02
発表テーマ	当院における心不全療養指導チームの発足と活動について～ 急性期から在宅までの包括的なアプローチ ～
会議名	第19回京都在宅リハビリテーション研究会研究集会
学会区分	地方学会
発表形式	口頭（一般）
単独共同区分	共同
発表者・共同発表者	村富渚，木村篤史，水沼優美子，野々口美穂，岩崎加奈，疋田美鈴，西山よう子，増田友絵，舩越加奈子，山口由美，岡晃代，岡本尚也，小西佑季，住野あつみ，湯川優子，糸井恵，浅沼博司
概要	当院では，多職種の多角的視点による評価と情報共有を図り，多職種で包括的に心不全管理を円滑に進めることを目的に発足させた「心不全療養指導チーム」の活動について症例紹介を交えて報告した．チームの活動は月に2回，対象患者の回診やカンファレンスを実施．病態や治療方針，退院に向けた問題点の抽出，退院後の生活における重症化防止など，課題解決策について多職種からの評価内容に基づいて議論している．心不全により他病院で複数回の入退院を繰り返したのち，心不全増悪で当院に入院した症例に対する活動内容について紹介した．患者本人の今後の生活の希望を取り入れた退院支援，及び退院後の再入院までの期間延長のための議論と実践内容について報告した．